INFORMAÇÃO MEDICA
An average scalp hair contains between 100.000 to 150.000 hairs. It grows in tiny little groups of 1-4 hairs each, called Follicular Units.
There are approximately 50.000 to 65.000 Follicular Units reaching an average density of 70 to 100 UF/cm2
When Hair loss is faster than the formation processes of hair, we can call it Baldness or Alopecia.
Androgenetic Alopecia
It is by far the most common cause of hair loss in men is Androgenetic Alopecia, also referred to as “male pattern hair loss” or “common” baldness. It is due to a male hormone called “dihydrotestosterone” (DHT) which acts on genetically-sensible scalp hair follicles, causing them to become progressively smaller and thinner, eventually disappearing. This process is called “miniaturization.”
This sensitivity to DHT is characteristic of hair follicles that reside in the front, top, and crown of the scalp, rather than the back and side.
It may begin at the age of 18 with continuous but irregular evolution, i.e. with periods of more accentuated loss interspersed with periods where the process appears to stabilize. After the age of 50, the evolution of baldness tends to be slower and more regular.
Diagnosis is based on clinical observation of the pattern hair loss, familiar baldness background, and is confirmed by confirming “miniaturization” in bald areas.
Miniaturization process on left observed through densitometer
Hair Loss Medications:
The most common medications used are Minoxidil and Finasteride. However, there are other products utilized in hair mesotherapy with evident results.
- Minoxidil( RogaineR ): directly stimulates hair growth by activating hair scalp blood circulation. The best results are noted when it is used in conjunction with Finasteride because of a synergic effect. It is used as a topic treatment all over the hair scalp.
- Finasteride( PropeciaR ): it is an oral administrated drug, which inhibits the DHT presence in androgenetic alopecia predisposted Follicular Unit. According to baldness stage, affecting area and age, miniaturized hairs will grow giving an “impression” of abundance. Finasteride does not act where hair does not exist, showing the importance of being used in baldness early stages.
- Mesotherapy: consists of injections by means of needles or dermaroller, a small amount of bio- stimulants substances such as hialuronic acid, vitamins, oligoelements, minerals and antioxidants, immediately beneath the surface of the scalp skin to repair cellular alterations and stimulate tissue regeneration and make Follicular Units stronger and thicker. It does not grow hair where already does not exist. It is an ideal treatment for complementing surgery both pre and post-surgery.
Surgical Treatment:
It is the only and definitive alopecia treatment
Follicular Unit Extraction Hair Transplant Technique
Follicular Unit Extraction (FUE) is a method of extracting or “harvesting” hair, from a non-genetic alopecia predisposed area (sides and back of scalp) for implanting into an alopecia compromised zone, where they will grow into healthy hair-producing follicles. Those Follicular Units stay indefinitely, not suffering rejection because they belong to the patient.
Before accepting and booking a surgery, you must have a thorough personal consultation with your hair restoration physician who will conduct the surgery. During that consultation you will receive a complete explanation of the procedure.
The evaluation will include an:
1.assessment of density and miniaturization scalp using a densitometer
2.analyses and photographic registration of your case
3.When appropriate, lab tests will be performed, especially in women in order to dismiss others causes of alopecia
4.Discussion of the surgical strategy considering multiple factors such as: type, stage and progress of baldness; donor v/s baldness area; age; family baldness background; type of face, etc.
5.Delivery of pre-operation analyses documents
The day of your procedure:
 | 1.Present yourself at the clinic, with 1mm length hair-cut. 2.Hair cut not needed for women.
3.At the clinic, you will receive a sedative medication and will initiate antibiotic treatment for 3 days in order to prevent any sort of possible infection.
Physician will mark donor and recipient areas on your scalp
4.Photographic session will be done of each of your four views scalp.
5.In the operating room, you will receive local anesthesia on the scalp. | |
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|  | 1.Physician will remove follicular units( FU ) one-by-one directly from the scalp using an instrument which makes small circular incisions in the skin around each follicular unit (taking 2- 4 hours).
2.A well trained team of assistants evaluate, separate, prepare and count the UF under a stereo-microscopic.
3.Then the recipient zone will be locally anesthetized.
4.Finally, the UF will be implanted into the recipient areas using special instrument called implanter (takes 2 – 3 hours) | |
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Advantages of FUE Hair Transplant
1.No linear scar in donor area
2.Faster return to daily routine (1-2 days)
3.Quick, simple and painless recover
4.Natural final outcome
5.Donor area can be used again for future harvest ( according to baldness progression)
O couro cabeludo normal cont? entre 100.000 a 150.000 cabelos. Estes cabelos n? emergem individualmente, mas sim em pequenos grupos de 1 a 4, designados por Unidades Foliculares.
O couro cabeludo tem aproximadamente entre 50.000 a 65.000 Unidades Foliculares com uma densidade m?ia de 70 a 100 UF/cm2
Quando a perda de cabelo ?superior aos processos de formação, fala-se de Calv?ie ou Alopecia.
Alopecia Androg?ica
Ainda que existam diferentes tipos de calv?ie, a mais frequente nos homens ?a de origem androg?ica, tamb? chamada “Alopecia Masculina” o “Alopecia Comum”.
A Alopecia Androg?ica encontra-se relacionada com a hormona masculina Dihidrotestosterona (DHT) que atua nos fol?ulos pilosos das zonas geneticamente suscet?eis do couro cabeludo, localizadas na linha frontal e coroa, e n? nas zonas laterais e occipital, que n? carregam o c?igo gen?ico para a calv?ie.
Esta hormona causa perda do cabelo porque encurta a fase de crescimento capilar, determinando a miniaturização dos fol?ulos e progressivo adelga?mento dos cabelos at??sua desaparição completa.
Pode ter in?io a partir dos 18 anos e evoluir de forma cont?ua e irregular, isto ? com per?dos de perdas mais acentuadas intercaladas com per?dos de estabilização. Ap? os 50 anos esta evolução tende a ser mais lenta e homog?ea.
O diagn?tico baseia-se na observação cl?ica do padr? de distribuição da perda de cabelo, hist?ico familiar de calv?ie, sendo confirmado pela presen? de ?eas de miniaturização nas zonas menos povoadas.
Processo de Miniaturização( esquerda) observado por densitometria
Terapia Cl?ica:
Os medicamentos mais amplamente utilizados s? o Minoxidil e a Finasterida. No entanto, tamb? existem outros produtos utilizados em Mesoterapia capilar com resultados cl?icos evidentes.
- Minoxidil: Atua melhorando a circulação do couro cabeludo e consequentemente retardando a queda do cabelo. Quando associado ?Finasterida tem um efeito sin?gico ou somat?io. utilizado por via t?ica (aplicado em gotas e massageado no couro cabeludo)
- Finasterida: administrado por via oral, atua bloqueando a ação da DHT sobre os receptores dos bulbos capilares dos fios predispostos ?calv?ie. Dependendo da fase da calv?ie, da ?ea afetada e da idade do paciente, engrossar?os fios que est? em fase de miniaturização, dando maior cobertura e por tanto a "impress?" de aumento de cabelo. N? atua em zonas onde j?n? existe cabelo, da?a import?cia de ser usado em etapas precoces da calv?ie.
- Mesoterapia: este tratamento, consiste em infiltrar na derme superficial do couro cabeludo, mediante injec?s ou dermaroller, um cocktail de sust?cias bio-estimuladoras tais como ?ido hialur?ico, vitaminas, oligo-elementos, minerais e anti-oxidantes metab?icos, que reparam as alterações celulares e estimulam a regeneração tissular, fazendo com que os fol?ulos pilosos miniaturizados cres?m ou fortifiquem. N? faz sair cabelo onde n? existe. um tratamento ideal para complementar a cirurgia, tanto no pr?operat?io como no p?-operat?io.
Terapia Cir?gica:
o ?ico tratamento definitivo para a calv?ie
Transplante Capilar com T?nica FUE ( Follicular Unit Extraction)
Consiste em retirar UF (Unidades Foliculares) da zona doadora que n? t? disposição gen?ica para a calv?ie, para depois implantar nas zonas afetadas pela calv?ie, permitindo o crescimento de cabelo onde ele desapareceu. Esses fol?ulos mant?-se por toda a vida, n? sofrendo rejeição porque s? do pr?rio doente.
A mesma t?nica ?utilizada para tratar aus?cia ou despovoamento das sobrancelhas.
Antes de concordar com o procedimento cir?gico, o doente deve fazer uma avaliação com o m?ico que realizar?a cirurgia, onde al? de receber uma explicação pormenorizada do procedimento, far?uma:
1.An?ise microsc?ica do couro cabeludo com um densit?etro que aumenta 200X a imagem
2.An?ise e arquivo fotogr?ico do seu caso
3.Solicitação de an?ises cl?icas, especialmente em mulheres para descartar outras causas de alopecia
4.Discuss? da estrat?ia cir?gica e expectativas, considerando o tipo de calv?ie, fase da mesma, prov?el evolução, relação ?ea doadora v/s ?ea receptora, idade, hist?ico familiar, tipo de face, etc.
5.Entrega de credenciais para an?ises pr?operat?ias
O transplante capilar com t?nica FUE, s?ser?recomendado se o paciente for um bom candidato para a cirurgia
No dia combinado para a cirurgia:
| 1.O doente dever?vir com o cabelo rasurado a pente um . 2.No caso das senhoras n? ?necess?io.
Ingere um sedativo oral e inicia um tratamento antibi?ico para prevenir infeções, que deve continuar por tr? dias.
3.S? feitas as marcações na zona receptora e zona doadora
4.S? realizadas fotografias da cabe? em v?ias posições
5.J?no bloco operat?io, recebe anestesia local na zona doadora. | |
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| | 1.As UF s? extra?as uma a uma pelo m?ico, mediante um instrumento cil?drico cortante (duração de 2- 4 horas).
2.As UF s? avaliadas, separadas, preparadas e contadas pelas enfermeiras assistentes utilizando um microsc?io de alta pot?cia e com luz fria para evitar danificar as UF.
3.A zona recetora ?anestesiada em forma local
4.As UF preparadas s? implantadas individualmente na zona recetora mediante um instrumento chamado “implantador” (duração 2 – 3 horas) | |
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Vantagens desta cirurgia
1.Aus?cia de cicatrizes na zona doadora
2.R?ida retoma da rotina di?ia (ap? 1 - 2 dias)
3.A recuperação ?r?ida, simples e sem dor.
4.Resultado final natural
5.Possibilidade de fazer mais transplantes posteriores utilizando a mesma zona doadora
(segundo o grau de calv?ie)
